2019慈濟年鑑

年 醫 349 ◆ 2019.02.22 臺東關山慈濟醫院中醫科主任沈邑穎應邀至臺東縣警察局，以 「日夜輪值工作所產生之身心疾病及相關預防措施與保健方法」 為主題，與一百多位員警及警友分享保健方法。 ◆ 2019.02.22 現年二十一歲的蔡同學因慢性腎衰竭，自 2015 年起天天洗腎，身 體虛弱，只能從臺南學校休學回花蓮老家休養，由花蓮慈濟醫院 腎臟內科主任徐邦治收治，等待換腎機會，卻始終等不到相符的 腎臟，蔡母主動表達捐腎意願，最後花蓮慈院透過「血型不相容 活體腎臟移植」手術，由血型 AB 型的蔡母捐出右腎讓 A 型的女兒 使用，這也是東部地區「血型不相容活體腎臟移植」的首例。 血型不相容腎臟移植技術已經發展三十年，但以往術前的減免治 療必須切除受贈者的脾臟，再進行藥物治療後，才能進行移植， 對患者來說手術風險大，同時對腎臟的創傷嚴重。隨著藥物的進 步與醫療技術的改良，腎臟移植技術不受限於相同血型，但困難 度提高，為克服血型不相容的問題，受贈者必須在手術前一週進 行雙重過濾血漿分離術及特別免疫抑制劑計畫，以降低血中抗體 濃度。 蔡同學經過五次的雙重過濾血漿分離術，於 2 月 22 日由花蓮慈院 器官移植中心主任李明哲、一般外科主任陳言丞等人所組成的醫 療團隊，為母女進行移植手術。醫師以腹腔鏡取腎，讓捐腎者傷 口長度由傳統手術的二十至二十五公分縮短為四指幅，加速術後 恢復，蔡母於術後第三天便出院休養。手術後第二週，蔡同學的 腎功能指數恢復正常，覺得身體不再沉重，氣色、胃口均轉好， 於 3 月 7 日歡喜出院。 14 日適逢「世界腎臟日」，母女二人出席由醫療團隊為她們舉辦 的慶祝會，與眾分享重生的喜悅。醫療團隊提醒民眾重視腎臟健 康，也期盼透過「血型不相容活體腎臟移植」技術，造福東部地 花蓮慈院完成東部首例 「血型不相容活體腎臟 移植」，於世界腎臟日 為個案蔡同學及蔡母舉 辦慶祝會，也期盼透過 血型不相容移植手術， 讓更多病友獲得新生。 攝影／楊國濱