2024慈濟年鑑

210 58 打造智能衛生所。 全人方案主要採取健康促進、 預防保健、醫療照護、個案追蹤管 理等四大執行策略。在計畫第一年 即利用 2021 年鄉民就醫資訊，以「查 爾森共病指數」、全年門診就醫次 數、門診醫療費用等條件來做風險 分群分類，將照護對象分為健康、 低風險、中風險、高風險四級，規 劃出不同的醫療執行策略，達到精 準照護、醫療資源有效利用的目標。 與一般篩檢不同，醫衛及行政 團隊在分析討論各村居民健康需 求、篩檢狀況後，邀請非政府組織 （ NGO ）合作推動社區整合式篩 檢活動，並結合義診、衛教宣導、 運動指導 、健康諮詢，不僅篩檢時 間配合居 民作息，各項活動的加入 增添不少樂趣，也提升了民眾的參 與意願。同時推廣多元族語衛教平 臺、運動處方箋等，以強化民眾健 康識能與保健能力，藉由宣導改變 居民錯誤生活習慣達到預防癌症的 目標，並養成其正確就醫習慣。 醫療照護提供十二種科別門 診，中西醫合療、醫牙共照、衰弱 整合性評估門診等整合門診則藉由 跨領域、跨專業團隊合作，有效利 用醫療資源。牙醫團隊也提到在秀 林鄉駐診十多年，過去獨立性操作 的模式需做出轉型，在全人方案中 牙科與內科、家醫科合作，遇到糖 尿病、高血壓等患者時便會轉介至 牙科洗牙、塗氟，盡可能在前期做 好預防保健，減緩後期牙口重建的 醫療花費。病友張先生也分享自身 圖片／花蓮慈濟醫院提供 回目錄